| 【摘要】 目的 探讨眼外超声（ETUS）助溶治疗实验性视网膜静脉阻塞的有效性和安全性。 方法 用光化学法建立兔视网膜静脉阻塞模型后分别进行ETUS助溶作用试验和超声声强及治疗时间选择试验。前者将RVO形成后的27只兔54眼随机分为二组，一组静脉内使用尿激酶（UK），一组使用生理盐水（NS），每只兔一眼接受ETUS（1.0w/cm2,20min），另一眼作为对照。后者将RVO形成后的24只兔48眼按超声能量随机分为0.7w/cm2和1.0w/cm2二组，每组按辐射时间分成8min、14min和20min三小组。均采用100Hz脉冲波，每天1次，连续3d。第4天行FFA观察血管再通情况，第15天取材行视网膜的光镜和电镜检查。 结果 ETUS+UK组血管再通率为66.7%，高于单纯UK组（20.0%）（P=0.025）、单纯NS组（8.3%）（P=0.005）和ETUS+NS组（8.3%）（P=0.005）；以超声能量分组，两组血管再通率均随辐射时间延长而明显增加（P=0.006和P=0.001），若以辐射时间分组，超声能量对血管再通率无明显影响（P>0.05）。接受ETUS治疗均有不同程度的视网膜组织改变和节细胞的超微结构变化，且随辐射时间增加而变得严重。 结论 ETUS能显著促进尿激酶对兔视网膜静脉阻塞血栓的溶解，但ETUS可造成视网膜组织的明显损伤和节细胞的超微结构改变。 |
