| 目的 1.研究在准分子激光手术（LASIK或LASEK）术前及术后1月、3月、6月眼波前像差的特点及其变化规律；2. 分析准分子激光手术（LASIK或LASEK）引起波前像差改变的相关因素。
方法 病例来自在我院近视眼激光诊治中心进行准分子激光手术（LASIK或LASEK）的患者44人（86 眼）。手术方式由患者选。采用的是博士伦公司的ZywaveTM波前像差测量仪，为客观像差仪。对患者进行术前、术后1月、3月、6月的波前像差检查。
结果 术前：1.术前屈光不正患者的像差分布以低阶像差为主。在高阶像差成分中，以彗差和球差为主。2.术前像差和瞳孔直径呈正相关关系。3.术前像差和近视度数的关系：在0～―6D的中、低度近视患者中，高阶像差和屈光度无明显相关性。在屈光度＞－6D的高度近视眼中，高阶像差和屈光度有明显的正相关性。4.术前像差和散光度数的关系：0～―0.75D的中低度散光患者中，高阶像差和屈光度无明显相关性。对于屈光度≥－0.75D的高度散光患者，高阶像差随着屈光度的增加而增加。术后：1.术后总波前像差和低阶像差降低，高阶像差增加，特别是球差显著增加。2.术后像差和瞳孔直径的关系：随着瞳孔直径的增加总波前像差和高阶像差均增加。3.术后高阶像差的增加和手术切削量的增加呈正相关关系。4.术后高阶像差的增加和手术切削区直径呈负相关关系。5.手术方式对术后高阶像差的影响：有一定的差别，但无统计学意义。
结论 1.准分子激光角膜切削术后，高阶像差特别是球差明显增大，可能是产生术后视觉质量下降的原因。2.随着瞳孔的增大，无论在术前还是术后，都带来了更大的像差。这与患者夜间视力下降和出现眩光的临床表现相符。3.高度近视散光的患者，像差较大，视觉质量相对较差。4.术后高阶像差与切削量正相关，与切削直径负相关。
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