| 目的：分析综合治疗重症急性视神经炎的短期疗效，为临床重症急性视神经炎的治疗提供选择的方案。
方法：回顾分析2003年1月~2005年12月在我院诊断为急性视神经炎且入院视力等于或低于眼前手动的患者17例，按治疗方案分为A、B两组，A组8人，13只眼，采用单纯甲基强的松龙冲击治疗3-5天，并按正规程序减量治疗。B组9人, 14只眼，采用甲基强的松龙冲击治疗同前组，并联合血栓通静脉输液，VitB12肌注、高压氧等综合治疗，对比观察两组治疗后5天，10天，3个月后视力、色觉、VEP、视野等的变化。所有患者均经头颅CT或MRI检查排除颅内占位病变。
结果：治疗5天内A组3眼从无光感变为光感，3眼从光感变为手动，2眼从手动变为数指，5眼无反应；B组5眼从无光感变为光感，3眼从光感变为手动，5眼从手动变为数指，3眼无反应。10天时两组对资料无反应的患眼仍然无改善，其余对治疗有反应的眼视力又不同程度提高。3月时B组治疗无效的减为2眼，A组仍为5眼。A、B两组视力改善着均有色觉受损并恢复缓慢，视野和VEP异常恢复程度B组优于A组，两组疗效具显著性差异。
结论：综合治疗重症急性视神经炎的短期疗效确切，可以缩短视功能改善的过程，帮助患者更快度过“黑暗”时期。 |
