目的 研究在中重度碱烧伤早期行眼表羊膜移植手术对中重度碱烧伤的治疗效果。 方法 碱烧伤患者45例(47眼),中度碱烧伤21例(23眼),重度碱烧伤15例(眼)极重度碱烧伤9例(眼);其中中度碱烧伤17例(19眼),重度碱烧伤10例,极重度碱烧伤4例于伤后早期(一周内)行羊膜移植术。所有病例于伤后即全身应用维生素C,枸掾酸纳及早期应用局部皮质类固醇激素。10例重度碱及7例极重度碱烧伤行角膜移植联合羊膜移植手术及角膜缘干细胞移植术。 结果 所有中度碱烧伤的患者,早期行羊膜移植者于术后10至14天内即可获得角膜及结膜的修复,早于未行羊膜移植的患者;6个月后其睑球粘连的范围和程度均优于未经角膜移植的患者,其假性胬肉的浸入角膜的程度也优于未行羊膜移植的患者。重度碱烧伤的患者早期行羊膜移植术者均可有效的控制碱烧伤的进展,维持眼球壁的完整性,而极重度碱烧伤者早期行羊膜移植术对于稳定病情及角膜移植后眼表的修复均有重要作用。 结论 羊膜移植对于碱烧伤早期的组织修复及抑制组织溶解有重要的作用;可以有效的改善碱烧伤的预后。
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