目的:分析小瞳孔白内障的形成原因并定义,探讨小瞳孔条件下的白内障手术扩瞳技巧和术式选择。方法:依据小瞳孔白内障的病因,运用“粘连松解牵拉扩张法”和“瞳孔缘剪开法”,视晶体核硬度选择ECCE或PHYCO术式,对17例小瞳孔白内障进行手术操作。观察其手术效果和术中术后并发症的发生情况。结果:17例小瞳孔白内障12例用“粘连松解牵拉扩张法”,和7例有机化膜或剥脱综合症合并白内障者用“瞳孔缘剪开法”,扩瞳效果良好,15例术后保持圆瞳,无术中后囊破裂。术后角膜水肿3例,虹睫炎复发2例,经治好转。术后裸眼视力0.5以上者6例,校正视力0.5以上者12例,影响视力的主要原因为眼底病变。结论:两种扩瞳法对降低术中术后并发症的发生,对提高术中术后圆瞳,顺利植入人工晶体,提高手术质量起到重要作用。
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