| 目的 探讨微切口双手超声乳化白内障摘除联合超薄人工晶体植入术的临床疗效。方法 选择4例（4眼）老年性核性白内障患者行白内障摘除手术，表麻下于角膜最大曲率径线做1.6mm透明角膜切口, 与之相距约90度方位做1.2mm的辅助切口，应用Sovereign®超声乳化仪行双手冷超声, 利用ThinOptX®植入器自1.6mm微切口将ThinOptx® rollable UltraChoice 1.0®超薄人工晶体植入囊袋内。术前及术后8周利用美国眼科研究所的视功能问卷-25（VFQ-25）进行主观检查，并行裸眼及矫正视力、对比敏感度、客观波前像差、角膜地形图、角膜内皮细胞计数的客观检查。结果 VFQ-25分值均数术前为903.75分，术后2081.25分,尽管术后分值明显高于术前,但由于样本较小无法进行统计学分析,只能说明这4位患者术后视觉质量明显好于术前。患者术前、术后裸眼视力均值分别为0.09±0.05、0.68±0.15；最好矫正视力均值分别为0.19±0.08、1.0±0.16； 所有患者不同空间频率的对比敏感度术后比术前明显增强。手术前后角膜曲率均值分别为0.92±0.87D、0.44±0.31D；角膜内皮细胞均数分别为2213.5±260.99个/mm2、1788.5±262.09个/mm2；六角形细胞均数分别为48±4.39个/mm2、44.5±4.36个/mm2；高阶像差均方根（RMSH）手术前后均值分别为1.59±0.49、0.38±0.16；球面差均值分别为4.59±2.02D、0.76±0.58D。术后裸眼视力、最佳矫正视力、对比敏感度较术前明显提高; 角膜曲率、角膜内皮细胞均数、六角形细胞均数、高阶像差均方根均值、球差均值均小于术前。所有患者术后视光亮时均自觉出现彩色眩光，以视点光源、近距离、夜晚为著，光环由外向内依次是红橙色环、黄绿色环、蓝紫色环，环的中央为点光源，点光源越远光环越大色越淡。结论 1.6mm微切口双手超声乳化白内障摘除联合超薄人工晶体植入术可显著改善患者视功能、组织损伤轻、手术性散光小，尽管术后存在彩色眩光，仍不失为白内障手术的巨大进步，值得进一步研究应用。 |
