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| 中医药减轻葡萄膜大脑炎治疗过程中激素副作用的机理探讨 |
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| 作者：陈晨,郭霞 文章来源：山东中医药大学附属医院眼科 250014 点击数2314 更新时间：2004/5/21 文章录入：毛进 责任编辑：毛进 |
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| 研究目的:早期大剂量全身使用糖皮质激素是目前治疗Vogt-小柳原田综合征（VKHS）初发患者的首选，但长时间大剂量使用糖皮质激素可引起诸多副作用及并发症，给患者带来很大的痛苦。中药联合激素应用对于减轻激素副作用，缓解病情有重要意义。本文通过对来诊病人的总结分析，旨在对中医药减轻葡萄膜大脑炎治疗过程中激素副作用的机理进行探讨。
研究方法:一、方法：治疗组按照患者不同的临床表现进行辨证分型，将病人分为肝胆火炽型，风湿夹热型，肝肾阴虚型，中药汤剂常规服。同时给予地塞米松静脉点滴治疗。对照组只给予地塞米松静脉滴注。两组激素疗程均为3～6个月。
在治疗过程中,有前部葡萄膜炎症者予以1%的阿托品眼药水每日1次散瞳,可的松眼水或氟美瞳眼水每日3次点眼,口服维生素C、复方路丁、ATP等。
二、观察指标：
患者视力，眼部体征，激素副作用。
三、统计方法:
根据观察指标和数据的不同，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，等级资料采用Ridit分析。
研究结果:
治疗组治疗总有效率为95.65%，对照组总有效率为84.60%。治疗组疗效优于对照组，P＜0.05。治疗组较对照组在低钙血症，类柯兴综合征，物质代谢障碍，高血压方面副作用轻微，P＜0.05, 在中枢兴奋症状，胃酸过多方面无显著差异，P＞0.05。
治疗组治疗后视力优于治疗前,P＜0.05。治疗后眼部体征较治疗前明显好转，P＜0.05。
结 论:
祖国医学对于VKHS、免疫、激素及其副作用有深刻的认识，动物实验证明中药具有提高机体免疫力、双向调节免疫的作用，正确运用中医药可增强激素的疗效、改善病情、减轻激素的副作用。本文力争对此问题有所阐述，希望对指导临床用药提供帮助。
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