| 目的：报道一例慢性葡萄膜炎合并双眼晶体全脱位、青光眼致失明患者，分析其病病理发病机制和致失明的原因，目前的治疗方法。
方法：病例收集，分析讨论。资料来源于本院住院患者的全部病例资料。患者男，50岁。身高170cm，河南人。因双眼间歇性红痛伴渐进性视力下降12年，于2003年7月3日来我院就诊。曾于外院多次诊为虹膜炎、虹睫睫状体炎等，使用糖皮质激素类等药物治疗，近10年来，反复发作，视力渐进下降。既往无外伤史。体检未见异常。眼部检查：右眼视力无光感，左眼手动/90cm，眼压右眼42.6mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼20.4mmHg,右眼角膜浅层灰白点状混浊，左眼角膜清，双眼II度浅前房，双眼360度虹膜膨隆，中周部虹膜轻度色素脱失，右眼虹膜新生血管，双眼瞳孔膜闭，后段不清。眼部B超：双眼晶体全脱位、玻璃体轻混及后脱离；加做20MHzB超：双眼前节无晶体，瞳孔区见膜性回声。视网膜电图检查：右眼视杆反应、振荡电位无反应，呈熄灭型，最大反应、视锥反应及30Hz闪烁光反应波型存，振幅明显降低、潜伏期明显延长；左眼视杆反应b 波峰值明显降低，Ops波型欠佳，峰值明显降低，潜伏期明显延长，最大反应、视锥反应、30Hz闪烁光均在正常范围内。临床诊断：双眼慢性葡萄膜炎，双眼晶体全脱位，左眼继发性青光眼。行左眼瞳孔膜Nd-YAG激光切开术，暴露约3.5mm的瞳孔区，术后前房深度稍微加深，视力20厘米指数，眼压仍波动于20mmHg左右，眼底检查：左眼视乳头边界清，色苍白，视网膜静脉稍迂曲扩张，可视范围内未见视网膜脱离,晶体脱位于网膜前。病例讨论分析致病原因和发病机制以及目前治疗策略。
结果：本院病例讨论结果认为该患者为长期双眼葡萄膜炎导致晶体悬韧带断裂，晶状体脱位，瞳孔膜闭，继发青光眼。失明原因可能和青光眼以及视神经炎有关。治疗可采取瞳孔YAG激光切开、药物以及联合玻璃体手术。
结论：长期葡萄膜炎可能引起晶状体悬韧带断裂，晶状体脱位，瞳孔膜闭，导致继发青光眼，损伤视神经。同时视神经炎、葡萄膜炎、视网膜炎异也可能是造成视力丧失的原因。
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