目的: 介绍一种治疗玻璃体视网膜手术后早期高眼压的方法。
方法:回顾分析我院2002.9-2004.5期间29玻璃体手术后早期高眼压患者行前房穿刺口放液的治疗效果。对行玻璃体视网膜手术患者,在玻璃体视网膜手术中有计划的选择性的行周边前房穿刺术,其中单纯玻璃体手术7例,联合晶状体手术16,联合青光眼手术1例。玻璃体手术后高眼压行周边前房穿刺5例。所选病例术后1d-2w内均眼压高于35mmHg,13例使用0.5%噻吗洛尔滴眼液和口服乙酰唑胺片眼压不能降至30mmHg以下,16例操作前未使用降眼压药物。方法为裂隙灯下,压迫前房穿刺口后唇,缓缓放出前房液体,使眼压在正常范围内。如果眼压回升大于35mmHg,重复此操作。
结果:25例经放液后眼压立刻下降至正常,4例降至20mmHg-30mmHg之间。5例放液1次,8例放液2次,10放液3次,6例放液大于5次。大于5次的患者3例联合玻璃体腔穿刺抽气,1例部分硅油取出。所有患者逐步停用乙酰唑胺、噻吗洛尔和局部糖皮纸激素等药物。本组没有出现眼部感染病例。
结论:玻璃体手术后高眼压经周边前房穿刺口可立刻降低眼压,多数患者眼压可降至正常范围。可迅速减轻患者痛苦。 |