目的 观察放射性视神经病变(radiation optic neurapathy, RON)的视网膜神经细胞增殖活性的变化以及神经生长因子(nerve growth factor, NGF)治疗作用。方法 应用自行设计制作的兔固定架,固定新西兰大耳白兔头部,然后用60Co—γ射线以视交叉为中心包括视神经在内的范围进行照射,每天3Gy,共8天,总剂量为24Gy,对视神经进行定量损伤,治疗组应用NGF治疗。 照射后l天、10天、30天、60天应用视网膜神经细胞增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)测定技术,观察视网膜神经细胞增殖活性的改变。结果 放射性视神经损伤是一种慢性持续性过程。照射组和治疗组照射24 Gy后视网膜神经细胞 PCNA阳性率变化:照射组1 天、10天与正常对照组之间PCNA阳性率差异有极显著性(P<0.01);照射组30天与正常对照组之间PCNA阳性率差异无显著性(p>0.05)基本恢复正常水平,治疗组1天与损伤对照组相比PCNA阳性率差异无显著性(P>0.05),治疗组10天、30天与损伤对照组以及各治疗组之间差异均有显著性(P<0.05),,治疗组60天后基本接近正常,治疗组10天、30天、60天、PCNA阳性率明显高于同期照射组。结论 放射性视神经损伤可以出现视网膜神经细胞增殖活性的改变,NGF治疗在一定程度上对放射性视神经损伤有保护和治疗作用,为临床药物治疗该病提供了新的依据。
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