| 目的：研究视盘损伤分期法（Disk Damage Likelihood Scale, DDLS）与青光眼视野缺损值MD(dB值)及3种不同视野分期标准之间的相关性,探讨DDLS的可靠性、可重复性及其在青光眼早期诊断中的价值。
方法：先在双盲情况下，对10例（20只眼）原发性开角型青光眼（Primary open-angle glaucoma, POAG）进行不同观察者之间及观察者自身之间对测量视盘垂直径的变异度及DDLS分期一致性的研究。再在入选的60例(107眼)POAG中由专人进行Twinfield静态视野检查及视盘彩色照相；然后在裂隙灯下测量视盘垂直径，再根据视盘大小及DDLS分期表来确定视盘的分期。分析POAG及不同大小视盘的DDLS分期与视野缺损值MD(dB值)和3种不同视野分期标准之间的相关性。
结果：在10例（20只眼）POAG中，2位观察者对视盘垂直径测量值之间的变异系数分别为3.30%和4.41%。2位观察者3次DDLS分期之间的完全一致性为75%；观察者1自身3次分期之间的一致性为90%。观察者2自身3次分期之间的一致性为85%。在60例(107眼)POAG中，DDLS分期与视野缺损值MD(dB值)之间存在着显著的正性相关（Pearson r=0.633,P<0.001）；与3种不同视野分期标准之间均存在统计学意义上的显著相关性，Spearman r分别为0.593、0.643和0.472(P值均<0.001)。在正常大小视盘组(视盘直径1.5-2.0mm)和大视盘组(视盘直径>2.0mm)， DDLS分期与视野缺损值MD（dB值）存在显著的正性相关：Pearson r为0.779和0.605；与3种视野分期标准之间也存在显著的相关性:Spearman r分别为0.712、0.745、0.537和0.514、0.579、0.415（P值均<0.001）；但在小视盘组(视盘直径<1.5mm)则无显著性意义。
结论：DDLS分期法对于分析青光眼性视盘损害具有较好的可重复性及可靠性。POAG的DDLS分期与视野缺损值MD(dB值)和3种视野分期标准之间均具有显著的正性相关。在大视盘和正常大小视盘组中的DDLS分期与视野缺损值MD(dB值)和3种视野分期标准之间也具有显著的相关性。该法有助于鉴别正常眼和早期开角型青光眼的视盘改变，具有早期诊断的价值，且能较准确地评价青光眼的视神经损害程度。
关键词：视盘、青光眼、视野
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