| 【摘要】 目的 探讨影响间接视神经损伤视力预后的因素并评价比较单纯药物治疗(激素为主)与联合（视神经减压术与药物）治疗的疗效。 方法 回顾性总结和分析了186例间接视神经损伤患眼的临床资料，用统计学方法分析影响其视力预后的多种因素并比较药物治疗和联合治疗的疗效。 结果 186例患眼中，69例（37.10%）视力有好转，51例恢复中心视力；136例无光感眼视力好转率只有25.74%，比残留视力眼的好转率低42.26%（P=0.000）；联合治疗与单纯药物治疗方法之间有统计学差别(P<0.01)，Logistic分析也证明手术治疗对于伤后残留视力眼有意义（P=0.002）；昏迷是伤眼预后的危险因素（P<0.05）；对于伤后残留视力眼，视神经管骨折、颅脑伤、年龄、视力首次好转时间均为危险因素,而伤后视力为保护因素，并分别与最终视力和视力恢复值呈直线正相关。 结论 伤后无光感、昏迷、视神经管骨折、颅脑伤、年龄、视力首次好转时间为影响间接视神经损伤视力预后的危险因素，而伤后残留视力为有利因素，直接关系到视力预后；视神经减压术对伤后残留视力患眼有利，联合治疗的疗效优于单纯药物治疗。 |
