| 【摘要】 目的 探讨倍频ND:YAG 激光微脉冲光凝治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变（CSC）的临床疗效。 方法 中心性浆液性脉络膜视网膜病变55例58眼，随机分成2组。微脉冲激光组用倍频ND:YAG 激光对25例26眼进行渗漏点周围视网膜光凝；传统激光组用IRIS Oculight GL – 532nm连续波长激光对30例32眼进行渗漏点及其周围视网膜光凝。采用激光扫描检眼镜定点检测激光治疗前后渗漏点及周围视网膜微视野值。术前和术后定期行视力、眼底、眼底荧光血管造影和眼底自主荧光显像检查。 结果 两组光凝术后，随访期内所有病例视力均未下降。术后2w传统激光组最佳矫正视力由治疗前的0.50±0.17提高至0.79±0.22（P<0.0001）。微脉冲激光组最佳矫正视力由治疗前的0.47±0.18提高至0.83±0.21（P<0.0001）。光凝前两组间光凝区的微视野值无明显区别（P>0.05），为17.23±2.56dB。光凝后5周，传统激光治疗组光凝点处微视野值为15.05±3.36dB，较治疗前下降（P<0.01）；微脉冲激光治疗组光凝点处微视野值为20.78±2.72，较治疗前提高（p<0.01）。 结论 域值下微脉冲光凝可选择性治疗视网膜色素上皮细胞，回避光感受器细胞，彻底避免视野中暗点形成，是治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的有效和微损伤方法。 |
