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先天性小睑裂综合征的手术治疗
作者:李冬梅 陈…  文章来源:首都医科大学附属北京同仁医院眼科中心 100730  点击数1893  更新时间:2006/5/17 9:22:19  文章录入:aya610  责任编辑:毛进
目的:评价先天性小睑裂综合征的整复效果并探讨其手术方式的选择。方法:回顾性分析1998年至2005年间北京同仁眼科收治的随访12个月以上先天性小睑裂综合征85例,手术治疗原则为先行内、外眦成形术以开大睑裂并矫正内眦赘皮,此术后3~6个月局部情况稳定后行上睑下垂矫正手术。本组22例患者行Y-V内眦成形术,63例患者行Mustard内眦成形术,45%的病例因内眦成形未能达到满意效果,故术后3个月后再行外眦成形术。全部病例于内外眦成形术后3~6个月行上睑下垂矫正术,皆采用额肌腱膜瓣悬吊术。结果:85例先天性小睑裂综合征患者,术后随访12月以上,11例患者内眦成形术后内眦赘皮复发、内眦间距缩短不理想,因此行二次手术。上睑下垂复发9例13只眼,行二次手术矫正。结论:先天性小睑裂综合征是眼部的综合性畸形,几乎全部患者有弱视存在,手术不仅要改善外观,更需为其视功能恢复打好基础,因此手术选择需考虑多种因素。目前此畸形的矫正并无一种真正理想的手术方法,我们所采用的二期整复方法取得一定的效果,应为目前治疗较为良好的整复方法。
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