| 目的：了解玻璃体切除联合球内异物取出术的疗效，分析手术中和手术后的并发症，探讨手术技巧。方法：对47例48眼眼球穿通伤合并球内异物行玻璃体切除联合球内异物取出的临床资料进行分析，其中2例伴眼内炎、19例合并白内障。手术方式包括：玻璃体切除及球内异物取出，19眼合并晶体囊外摘除、晶体切除或PHACO，眼内激光23眼、冷凝14眼、环扎2眼、在玻璃体腔内注入硅油5眼，注入C2F620眼，联合小梁切除术2眼；15眼手术中在黄斑区注入透明质酸钠保护黄斑，33眼手术在非接触式全视网膜镜下完成。记录球内异物的性质、部位，术中、术后并发症，对术前、术后视力进行比较。结果：48眼中金属异物25眼，石子10眼，其它13眼，位于玻璃体腔内17眼、视网膜表面27眼、视网膜下3眼、眼球壁外1眼，术中并发症有玻璃体出血、医源性视网膜裂孔，术后并发症主要为一过性高眼压，有1眼发生了视网膜脱离。随访3 ~35月 ，平均11月，术后2眼视力下降，3眼视力不变，其余眼较术前视力明显提高。结论：玻璃体切除联合球内异物取出术术后视网膜脱离的发生率低，可明显改善视力，是治疗球内异物的一种十分有效的方法，手术的技巧包括防止术中出血、医源性视网膜裂孔及保护黄斑、全视网膜镜下操作等。
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