| 目的：了解高度近视患者黄斑孔性视网膜脱离的玻璃体手术的疗效，分析手术中和手术后的并发症及处理。方法：分析24例24眼因高度近视黄斑孔性视网膜脱离在我院行玻璃体切除的患者的临床资料，不包括黄斑孔合并其它视网膜裂孔的病例，手术方法：三通道玻璃体切除术及玻璃体腔内C2F6充填或硅油填充术，联合重水、激光、Phaco或晶体切除、剥膜、环扎、冷凝等，观察视网膜复位率，比较术前术后的视力，分析术中、术后的并发症及相应处理措施。结果：24例中男8例，女16例，年龄34~72岁，平均55岁，屈光度-7~-12D，平均-10D。24眼中10眼为黄斑白孔。术中并发症有：医源性视网膜裂孔，术后11眼发生一过性高眼压（45%），玻璃体内填充C2F6的5眼患者均发生视网膜再脱离，其中4眼再次手术玻璃体腔内充填硅油后视网膜复位，1眼放弃治疗。23眼硅油填充眼中1眼视网膜未复位，经再次剥膜硅油填充术后视网膜复位，目前尚未取出硅油；20眼已取出硅油，随访2 ~36月，视网膜全部复位。最终视力与玻璃体手术前相比有明显提高。结论：玻璃体切除联合硅油填充是治疗高度近视患者黄斑孔性视网膜脱离十分有效的治疗方法，术后一过性高眼压的发生率较高，应密切注意眼压改变以便及时处理防止视功能不可逆受损。 |
