| 目的 观察高度近视黄斑部视网膜劈裂（retinoschisis,RS）和非裂孔性视网膜脱离(retinal detachment with no hole,RDNH)的临床特点，了解其可能的发病机理。方法 根据光学相干断层扫描（optical coherence tomography, OCT）是否发现黄斑部RS或（和）RDNH，将高度近视186例349眼分为试验组与对照组，分析试验组中RS或（和）RDNH与后巩膜葡萄肿（posterior staphyloma,PS）、黄斑病变分级与玻璃体黄斑牵引（vitreomacular traction,VMT）等的关系及其B超检查特点。结果 试验组24眼均伴有PS；黄斑病变分级表现为1、3、4、5级，分别有3、8、2、11眼，其中2眼伴VMT，2眼伴黄斑部视网膜脱离，后者中1眼有黄斑裂孔，另1眼伴无黄斑裂孔。B超检查发现7眼有黄斑部局限性视网膜浅脱离，脱离的视网膜与PS锥顶形成近似弓形或三角形样结构。OCT检查显示22眼出现黄斑部外层RS，其中8眼合并内层RS，12眼合并VMT，4眼合并黄斑内板层裂孔，3眼合并黄斑囊样变性，3眼合并RDNH；单纯性RDNH有2眼，其中1眼合并VMT。结论 黄斑部RS和RDNH在高度近视性眼底损害中的构成比≤6.9％，而且可见于黄斑退行性改变轻微者。OCT检查应作为高度近视的常规检查项目。 |
