目的: 总结分析流行性急性结膜炎的角膜并发症的发生、类别及其原因,以指导临床诊断治疗,防盲治盲。
方法: 收集2002年我院收治的421例患流行性急性结膜炎时发生的各类角膜并发症临床资料,对其个人史、早期用药史、临床特征、治疗经过、病程等多因素进行临床分析。
结果: 流行性急性结膜炎的角膜并发症多发生于年轻人,男性偏多,多有劳累、饮酒、饮食不当等,早期常局部使用过激素类药物,临床表现最常见为浅层点状角膜炎, 其次为角膜上皮下浸润、丝状角膜炎、角膜上皮剥脱、角膜上皮糜烂、角膜基质炎,甚至出现急性角膜内皮炎、持续性角膜上皮缺损、角膜溶解综合征、角膜穿孔、大疱性角膜病变、感染性角膜溃疡等严重并发症。轻者短期内痊愈,重者角膜浑浊、失明,甚至危及眼球保存。
结论:流行性急性结膜炎来势凶猛,感染人群极广,角膜并发症常见,甚至出现发病迅疾的严重病变,近年散发病例也显著增加,严重影响社会经济和个人家庭工作生活质量。早期局部使用激素增加角膜并发症的发生并使病程迁延,适当时间适当使用激素可缩短病程,防止严重并发症,应予以高度重视。
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