目的:评价α-黑色素细胞刺激素(α-MSH)在晶状体摘除术后的抗炎效果以及探索其抗炎的潜在机制。
方法:第一部分:色素兔进行晶状体摘除术后,眼部滴用10-8M α-MSH 或 0.1% 地塞米松 或 0.1% 双氯酚酸钠,1日4次共4周。术前1天、术后1天、3天、1周、2周、3周和4周,激光闪辉细胞检测仪测定前房闪辉值和细胞数。术后每周测量术眼眼压。
第二部分:SD大鼠行晶状体摘除术后立即尾静脉注射α-MSH (1000μg/kg)或者生理盐水,6小时候处死大鼠取出完整术眼或者虹膜睫状体组织。半定量多聚酶链反应测定术后TNF-α和IL-6的mRNA表达量,NFkB单克隆抗体免疫组化评价α-MSH对NFκB活性的影响。
结果:第一部分:术后随访发现α-MSH、地塞米松和双氯酚酸钠三者对术后前房闪辉值的影响无显著差异(P>0.05),但在术后3天、1周和2周时,α-MSH对前房浸润细胞的抑制作用几乎是地塞米松和双氯酚酸钠的两倍(P<0.005)。术后3周和4周地塞米松组眼压明显高于其余两组眼(P<0.05),而α-MSH和双氯酚酸钠组的眼压在术后随访过程中无差异性(P>0.05)。
第二部分: 晶状体摘除术后6小时大鼠虹膜睫状体组织显示出TNF-α和 IL-6 mRNA显著上升,而α-MSH处理眼的TNF-α和IL-6 mRNA较前者明显下降(P<0.01)。免疫组化显示α-MSH能够显著降低虹膜睫状体组织切片中的NFκB阳性细胞数(P<0.001).
结论:研究结果提示α-MSH能够降低晶状体摘除术后的眼部炎症,而对眼部无明显副作用,其潜在机制可能是通过下调前炎症因子的表达,和抑制NFκB信号通路。
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