有晶体眼人工晶体(Phakic intraocular lens, P-IOL)植入手术是屈光手术的一种类型,主要通过在人眼那透明晶状体前植入一枚人工晶体来矫正患眼的屈光不正。作为屈光矫正的一种治疗方式,P-IOL植入手术有其独特的优势。Verisyse(AMO公司)即属于一种虹膜夹持型有晶体眼人工晶体。
为保证手术发挥其最佳效果,Verisyse植入术围手术期的护理配合是非常重要的。
1.术前准备
(1)术前常规护理
(2)通过患者筛查排除手术高危因素
(3)完善各项术前检查
(4)停戴角膜接触镜(硬性 > 1周,软性 > 48小时)
(5)术前1~2天行YAG激光周边虹膜打孔(或术中行虹膜周切)
(6)确认泪道通畅,冲洗结膜囊,无需剪除睫毛
(7)心理护理:让患者及其家属了解该手术的优越性,才能配合好手术,提高手术成功率;术前检查项目繁多,针对病人疑惑,细心解释检查的目的;提醒患者眼镜不离身
(8)术前宣教:术前一天根据常规准备,给病人讲解术前准备内容、目的及注意事项,重点在于该手术不同于普通白内障人工晶体植入手术,包括术前点眼的不同,手术过程和大概时间的不同,人工晶体的不同等等,排除患者人有我无的顾虑
2.术中护理配合
(1)熟悉手术步骤
(2)常规器械的准备
(3)Verisyse晶体和特殊器械的准备,如钳夹针
(4)同规格备用晶体
(5)柱镜轴向定位器
(6)10-0缝线
3.术后护理
(1)术毕即告知患者及其家属手术情况
(2)常规术后护理:监测眼压,监测瞳孔情况
(3)术后宣教:术后常规宣教,大致同白内障术后;术后按时点眼的必要,告知手术相关并发症的症状,及早发现及早处理;患者一般均需行另眼手术,解释其间双眼复视或视物困难的原因
(4)出院指导:患者定期复查是手术的关键;警惕手术并发症的出现并及时发现。 |