| 目的 研究肌锥内间隙眼眶肿瘤的发病特点、视功能损害的程度及辅助检查的准确性，探讨肌锥内间隙眼眶肿瘤的诊断要点。方法 回顾性分析2002年2月－2005年2月20例单眼肌锥内间隙眼眶肿瘤患者的病例资料(11例女性9例男性)。统计分析单眼肌锥内间隙眼眶肿瘤患者的首发症状、视力、视野、肿瘤的病理分型、及辅助检查结果。结果 20例单眼肌锥内间隙眼眶肿瘤患者中，海绵状血管瘤5例、神经纤维瘤3例、神经胶质瘤1例、恶性肿瘤浸润转移3例、神经鞘瘤、粘液囊肿、视神经鞘脑膜瘤、炎性假瘤各2例。患者的发病年龄呈双峰形，13－15岁占30％，40－46岁占35％。仅5％患者以视力下降为首发症状，但是检查后发现60％的患者患眼矫正视力低于0.5， 10％的患者患眼无光感， 50％的患者患眼出现视野缺损， 55％的患者患眼出现明显眼底改变。辅助检查中CT和MRI对于眼眶肿瘤的捡出率为100％，但是对于眼眶肿瘤病理分型的诊断准确率仅为60％。超声诊断对于海绵状血管瘤的准确率为100％。结论 位于肌锥内间隙的眼眶肿瘤容易压迫视神经，导致不可逆转的视功能损害。单眼肌锥内间隙的眼眶肿瘤由于健眼视力正常，患眼往往被患者和医生疏忽而贻误病情。我们发现可以通过研究肌圆锥内眼眶肿瘤的共同特点来提高确诊率，CT和MRI对与肌圆锥内眼眶肿瘤的初步诊断具有重要意义，超声诊断对于海绵状血管瘤具有特异性。 |
