| 目的：观察羊膜移植联合青光眼减压术在治疗角膜溃疡穿孔中的疗效。方法：选择2000年月~2004年1月期间我院收治的角膜溃疡穿孔患者，显微镜下切除炎性坏死的角膜组织及尽量多的水肿混浊组织，植床边缘大于溃疡边缘1.0mm，切除深度至植床呈透明或半透明。根据溃疡的深度，将羊膜片平铺于溃疡缺损处，上皮面朝上，溃疡穿孔面积大于5mm选择复层羊膜，一般为3～4层羊膜，其余为2层羊膜。用10-0尼龙线间断缝合固定于植床，同时联合施行青光眼小梁切除术，术后局部及全部应用抗生素及皮质类固醇激素。观察手术后疗效。结果：角膜溃疡穿孔的修复率达到100%，视力不同层度地提高。结论：将羊膜植片替代角膜修复溃疡角膜，一方面解决了角膜瘘的问题，另一方面羊膜提供角膜修复的营养因子，同时联合实施青光眼减压术后在低眼压下有利于促进角膜上皮的修复。提高了手术成功率。 |
