目的: 探讨玻璃体切除硅油内填充术后注入曲安奈德(TA)辅助治疗增生性玻璃体视网膜病变(PVR)的效果。 方法: 将40例(40只眼)严重PVR患者随机分为TA(+)组与对照组,TA(+)组患者于手术结束时向玻璃体腔硅油泡内注射TA 4mg/0.1ml。随访并比较两组患者术后的前房反应、视力、眼压变化、视网膜复位及药物在眼内的存留情况。结果: TA(+)组术后1d、3d的前房反应均轻于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);TA(+)组术后药物可控制的眼压升高的发生率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后6m时两组患者的视网膜复位率差异无统计学意义(P>0.05);TA(+)组6只眼因药物沉积于前房而出现假性前房积脓征象,术后6d内均消失;TA(+)组20只眼术后均可见药物附着于下方视网膜前,平均存留时间42.3d;所有患者术后均未发现眼内感染征象。结论: 玻璃体切除硅油内填充术后注入TA能有效减轻术后早期的炎症反应,然而对提高视网膜复位率并无帮助,并可增加术后早期发生一过性眼压升高的风险。 |