目的:研究在高风险小梁切除术中应用粘弹剂对降低手术风险的作用
方法:前瞻性非对照研究本院2005、8-2006、4月间收治的9例11眼原发闭角型青光眼,其中3例4眼眼轴<21mm(20.1,20.3,20.7,20.8)、2例3眼合并有严重糖尿病、4例持续高眼压状态下手术。术中前房穿刺注入粘弹剂(爱维),主要注入上方,然后行小梁切除;观察术中及术后并发症发生、术后眼压控制情况。
结果:9例11眼中,男2例2眼,女7例9眼,平均年龄51±18.3岁,平均术前眼压24.7±8.2mmHg,平均术前视力0.36±0.12,术后1周内平均眼压12.4±3.3mmHg,所有术眼眼压均<21mmHg,术后视力0.40±0.11,在所有手术病例中,1例持续高眼压状态下手术,术前眼压42mmHg,术中发生玻璃体脱出。其余病例均手术顺利,未出现驱逐性出血等其它并发症。2眼术后发生Ⅱ浅前房,经散瞳及滤过道压迫恢复。
结论:在一些高风险小梁切除术中,术中辅助应用粘弹剂可保持前房相对稳定,维持眼内压,降低手术风险。
|