| 目的 总结200例垂体腺瘤患者的各眼部表现百分比并探讨MRI特点及与眼部表现的关系。 方法 回顾性研究经手术及病理结果证实的200例垂体腺瘤患者的眼部表现，89例MRI特点及与眼部表现的相关性。 结果 首诊于眼科者74例（37%）。视力下降128例（64%），视野缺损110例（55％），视乳头水肿5例（3%），视神经萎缩31例（16%），颅神经麻痹14例（7%），眼球突出3例（1.5％）。MRI明确诊断者84例（94.5%），垂体及鞍区未见异常者3例（3.4%），考虑颅咽管瘤可能性大者2例（2.1%）。肿瘤向鞍上生长者67例（75%），其中引起视力下降53例，视野缺损41例，视神经萎缩12例，视乳头水肿3例。向鞍旁生长者44例（49%），其中引起动眼神经麻痹4例，外展神经麻痹1例，三叉神经麻痹1例。向下侵入蝶窦者24例（27%），向后累及斜坡或大脑脚受压者4例（4.2%），向前累及鼻咽部者3例（3.4%），累及额叶、颞叶、胼胝体、侧脑室任一者5例（5.6%）。 结论 垂体腺瘤可引起视力下降、视野缺损甚至视神经萎缩等多种眼部表现，很多患者首诊于眼科，因此眼科医生要具有一定的神经眼科学及影像学知识，对有视力下降视野缺损的患者需行视野及必要的影像学检查以减少垂体瘤的误诊、漏诊，做到早期诊断早期治疗。 |
