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POAG和PACG早期视野损害的比较
作者:陈燕云 王…  文章来源:首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心 100730  点击数1050  更新时间:2006/6/19 22:43:24  文章录入:dr_chenyanyun  责任编辑:毛进
目的: 比较原发性开角型青光眼(POAG)和原发性闭角型青光眼(PACG)的早期视野损害空间分布及相应严重程度的差异。 方法: 横断面对照研究。入选眼为符合POAG和PACG诊断标准,视野平均缺损不大于6dB且CPSD不小于1%。所有入选眼进行可重复测量的视野检查(HFA 24-2)。采用独立t检验比较两组间的视野参数、组内上下半视野的平均光敏度丢失、组内视野分区上下对称区域的光敏度丢失、组间视野检测光标点对点的光敏度丢失的比较。 结果: 入选早期POAG23例(30眼)和早期PACG22例(30眼)。两组间视野参数PSD和CPSD差异有统计学意义(P值分别为0.006和0.038),MD和SF两组间的差异无统计学意义。组内上下半视野的平均光敏度丢失比较发现,POAG下半视野平均光敏度丢失比上半视野严重,差异有统计学意义(P=0.003),而PACG上下半视野的平均光敏度丢失无显著性差异。组内上下方视野对称区域比较发现,POAG鼻下方区域的光敏度丢失比鼻上方的对称区域明显,差异有统计学意义(P=0.002),其余上下方对称区域的光敏度丢失均无显著性差异;而PACG上下方对称区域的光敏度丢失均无显著性差异。在组间点对点的光敏度丢失(模式偏差值)比较中,PACG上方有5个连续的点、下方有1个点的光敏度丢失较POAG中的对应点严重,差异有统计学意义(P值分别为0.009,0.001,0.001,0.007,0.008,0.017)。 结论: PACG和POAG的早期视野损害中,POAG鼻下方的光敏度丢失较上方严重,而PACG上下方的光敏度丢失无差异,并且PACG视野上方的局部光敏度丢失较POAG严重。本研究提示POAG和PACG不同的发病机制可能导致早期视野损害的差异。
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