| 目的 评价高度轴性近视白内障超声乳化联合低度数或负度数人工晶状体植入术的临床疗效。方法 对35例（48只眼)高度轴性近视并发白内障患者施行白内障超声乳化联合低度数或负度数人工晶状体植入术，术前采用第三代理论公式(SRK／T)计算所用人工晶状体度数（人工晶状体度数为-5.00DS～+8.00DS），观察术中和术后并发症、术后视力和屈光度数及眼底情况，随访时间为1～5个月，平均3个月。结果 （1）术后视力及屈光状态：术后1～5个月内，视力≥0.5者33只眼(69%)，≥0.8者20只眼(42%)，≥1.0者11只眼(23%)。其中眼轴≥30mm者，术后视力≥0.5者18只眼(38%)。术后1～5个月内低度数或负度数人工晶状体植入后屈光状态为-2.00DS～+1.50DS。(2) 并发症：术中因囊膜钙化而致后囊膜破裂者1只眼(2.08%)，术后3个月内B超提示脉络膜脱离1只眼(2.08%)。术后少数患者有轻度角膜水肿，Tyn-dall征(+)，部分瞳孔领见少量渗出，经过局部激素注射及扩瞳治疗后，5～7天内均恢复正常。（3）术后眼底检查：均有高度近视眼底改变，视网膜色素紊乱，部分可见脉络膜葡萄肿。视力较差者主要为黄斑变性、黄斑出血及黄斑干性裂孔，未见视网膜脱离现象。结论 白内障超声乳化联合低度数人工晶状体植入术是治疗高度轴性近视并发白内障的有效方法之一，术后视力较差的原因主要为高度近视所致的眼底病变，其次为术前人工晶状体度数计算不准确所造成的误差。 |
