| 目的：观察穿刺术对青光眼术后包裹性滤泡及结膜松弛、结膜下积液使泪小点堵塞而导致的溢泪症的疗效。
方法：1. 对7例7眼复合性小梁切除术后近期形成的包裹性滤泡进行单纯穿刺术。术前常规消毒术眼，用0.5%丁卡因表麻，必要时可用肾上腺素点眼1次收缩血管以防术中出血。术中避开血管，从滤泡远端水平穿刺，放出房水即可。术后即刻测量眼压，一周后复诊，必要时再次穿刺，直至眼压平稳。追踪观察3—6个月。2. 对3例4眼复合性小梁切除术后形成的结膜松弛使泪小点堵塞而导致的溢泪症进行穿刺术。术前常规消毒术眼，用0.5%丁卡因表麻后，在结膜的内侧、泪小点附近，结膜下积液最明显处穿刺，放出积液，尽量使该处结膜下出血以达结膜粘连目的。术后一周复诊，必要时再次穿刺。
结果：1. 包裹性滤泡：7例7眼穿刺次数1—4次， 平均2次。术前眼压20—32mmHg, 平均26.5 mmHg。术后即刻眼压9—14 mmHg，平均12.5 mmHg。追踪观察期间可见滤泡扁平或不明显，眼压稳定于21 mmHg以下。2. 结膜松弛导致的溢泪症：3例4眼中一眼穿刺2次，其余均只穿刺1次。穿刺处结膜下积液吸收或明显减少，结膜不再堵塞泪小点，溢泪症状消失。
结论：穿刺术是处理青光眼术后包裹性滤泡及结膜松弛导致的溢泪症的安全、有效的方法。
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