目的 探讨新生血管性青光眼滤过性手术方式的选择,寻求一种安全有效的手术方法。方法 用回顾性分析的方法,对我院近10年收治的25例(25眼)施行了滤过性手术的新生血管性青光眼,对其术后前房、眼压、滤过泡、视力等情况进行分析。A组12例,施行传统的小梁切除术;B组8例行小梁切除联合羊膜移植术;C组5例行小梁切除联合丝裂霉素、羊膜移植术。结果 前房情况:术后第1天3组病人均形成前房,术后第7天A组出现0度前房1例,I度前房4例;B组、C组无严重浅前房发生。术后3个月滤过泡形态:A组III型滤泡3例,IV型滤泡4例;B组III型滤泡2例,无IV型滤泡;C组无III、IV型滤泡出现。术后眼压:术后7天A、B、C组眼压分别是28.38(±7.64)、13.24(±4.27)、11.45(±5.05)mmhg;术后3个月A、B、C组眼压分别是30.43(±8.41)、16.72(±5.25)、15.26(±3.64)mmhg。术后3个月视力情况:A组除1例视力由术前的光感提高到0.05外其余视力保持不变或降低;B组除1例因为白内障加重,视力由术前的0.3下降到0.02外,其余以及C组病人保持术前视力或略有提高。结论 对于有功能的新生血管性青光眼,选择小梁切除联合羊膜移植术是安全有效的,术中联合用MMC可以获得更好的术后眼压。
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