目的 评估硝酸银对眼部常见致病丝状真菌的体外抗菌活性,为开发有效的眼科抗真菌药提供实验依据。方法 参照美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)制定的M38-P方案,用微量液基稀释法共对2属25株眼部常见分离丝状真菌(茄病镰刀菌、燕麦镰刀菌、串珠镰刀菌、梨孢镰刀菌、尖孢镰刀菌、烟曲霉菌、黄曲霉菌等)进行硝酸银体外抗菌活性研究,并与国内唯一上市的眼部抗真菌药氟康唑进行对比研究,硝酸银取100%的真菌生长抑制为最低抑菌浓度(MIC),氟康唑取75%的生真菌长抑制为最低抑菌浓度,质控菌株采用近平滑念珠菌(Candida parapsilosis, ATCC22019)。结果 硝酸银对眼部分离的镰刀菌属及曲霉菌属的MIC50、MIC90均为2μg/ml,对镰刀菌属和曲霉菌属的体外抑制率均为100%;而氟康唑对分离的镰刀菌属和曲霉菌属的MIC50、MIC90均大于256μg/ml,对镰刀菌属和曲霉菌属的体外抑制率均为0,本研究眼部分离的镰刀菌属和曲霉菌属对氟康唑100%耐药。结论
本研究结果显示硝酸银对眼部常见分离丝状真菌均有体外抗菌活性,提示眼科不仅可用1%硝酸银滴眼液预防新生儿淋菌性结膜炎,通过研究适当的浓度、适当的眼用剂型及适当的用药方法,该药可能对临床上治疗真菌性角膜炎具有重要的意义。
[关键词] 硝酸银;丝状真菌;药物敏感性试验;
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