| 目的：观察玻璃体腔内注射不同剂量的曲安奈德对兔眼视网膜功能及超微结构的影响。
方法：将实验兔分为对照组及实验组，实验组又按玻璃体腔内给药剂量的不同分为4组：4mg组（0.1ml）、8mg组（0.2ml）、16mg组（0.4ml）及32mg组（0.8ml）。对照组给予生理盐水0.4ml。定期直接检眼镜观察眼部表现，对白内障的发生率行Kruskal-Wallis秩和检验。修氏眼压计监测眼压，数据行重复测量方差分析。30天行暗适应视网膜电流图（ERG）检查，结果行方差分析，组间行LSD-t检验。第30天取兔眼行光镜、电镜观察及TUNNEL法检测细胞凋亡。细胞凋亡图像分析数据行单因素方差分析及组间LSD-t检验。
结果：对照组及各实验组间眼压的差别无统计学意义（P=0.325）。白内障发生率、ERGb波峰时值在对照组、4mg和8mg组间无统计学意义。16mg组和32mg组白内障发生率有所增高（H =16.682，P= 0.001），ERGb波峰时值有不同程度降低（P<0.05）。对照组、4mg组光镜、电镜均未见异常，偶见凋亡细胞。8mg组ERG、光镜无异常，电镜有轻微病理改变，凋亡细胞数目也较前两组有所增加。16mg组、32mg组光镜、电镜均可见明显的病理改变，凋亡细胞数目也显著增加。凋亡细胞图像分析显示8mg组与32mg组间目标面积、目标比视场比值存在统计学意义(P=0.009)。目标平均灰度的差别在各组间均无统计学意义(P=0.790)。
结论：随着玻璃体腔内药物剂量的增加，曲安奈德对视网膜功能及超微结构的影响逐渐显著。我们建议TA的临床用量以4mg最为安全，最大剂量不要超过8mg。
|
