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严重急性视网膜坏死程度与玻璃体切除手术后的视力结果一致吗?(附手术录像)         
严重急性视网膜坏死程度与玻璃体切除手术后的视力结果一致吗?(附手术录像)
作者:王方 邱庆… 文章来源:上海交通大学附属第一人民医院眼科 200080 点击数:997 更新时间:2006/6/24 6:37:46
摘要:目的 评估严重急性视网膜坏死(acute retinal necrosis,ARN)在玻璃体切除手术后的视力结果。方法 回顾性资料,非对照病例研究;2005年7月~ 2006年4月收治8例10眼ARN患者,女 5例5眼,男3例5眼,年龄36~58岁(平均41.14),病程9~120d(平均66.71d),单眼发病6例,双眼2例,发病时表现类型:全葡萄膜炎8眼,后部葡萄膜炎2眼,发病后药物治疗:激素联合无环鸟苷治疗3眼, 单纯激素治疗7眼,术前视力:无光感~0.2,其中例HM 6眼,所有患者呈现多发性虫蚀样裂孔,视网膜脱离9眼,有周边部视网膜坏死后的“溶解” 4眼、其中一个象限的视网膜溶解到了赤道部2眼、溶解到后极部1眼;纤维增生9眼;8眼(双眼病例无光感眼未手术)进行玻璃体切除联合眼内激光,其中右眼3,左眼5, 6眼联合环扎,7眼硅油填充,1眼C3F8气体。结果:随访时间:22~240d(平均134.14d),所有眼视网膜均复位,7眼硅油填充均未取出,晶状体混浊2眼,视网膜纤维膜增生2眼,硅油填充7眼的纠正视力:0.05~0.3(平均0.2),C3F8眼0.8,所有单眼患者手术口服无环鸟苷400mg 3个月。结论 有限病例研究提示,玻璃体切除手术是治疗严重急性视网膜坏死的有效方法,即使在严重视网膜缺损的ARN依然可以保存和提高视力。
会议投稿录入:milwang    责任编辑:毛进 
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