目的:本研究根据3岁以下儿童认知能力的发育特点,对北京市1-3岁以下的儿童的视力进行筛查,提供该阶段儿童视力发育异常的数据,并观察小球滚动法对低龄儿童视力评估的可靠性。方法:本研究的对象为2004年在北京市开展的0-6岁残疾儿童抽样调查中北京市所有18个区县中1-3岁以下的儿童共8466人。抽样方法为概率比例的二阶段分层整群抽样方法。视力检查的方法为小球滚动法(Stycar检查法)。1-2岁以下年龄段儿童视力≥0.2认为是正常视力; 2-3岁以下年龄段儿童视力≥0.3认为是正常视力;否则认为视力异常。结果:1-3岁以下的儿童中双眼视力异常共2人,男女各1人。其中1-2岁以下和 2-3岁以下年龄段的儿童各1人,占全部儿童的0.24‰;单眼视力异常的共6人, 1-2岁以下年龄段1人, 2-3岁以下年龄段5人, 分别占各年龄段儿童的0.23‰和1.19‰, 占全部儿童的0.71‰; 单和双眼视力异常的儿童共8人, 占全部1-3岁以下儿童的0.94‰。北京市1-3岁以下的儿童中, 农村视力异常的儿童约占0.69‰, 城市视力异常的儿童约占1.22%。视力异常的比率城市儿童要高于农村。城市中在2-3岁以下年龄段儿童视力异常多见, 农村在1-2岁以下年龄段儿童视力异常多见。双眼视力异常的原因包括新生儿脑缺血缺氧导致的皮质盲以及视网膜病变。单眼视力异常原因未统计。结论:对低龄儿童的视力进行筛查,能够及时发现视力异常的儿童,为造成视力异常的眼病进行早期干预、治疗提供了良好的时机。小球滚动法使用简单、方便,能够及时发现视力异常的低龄儿童,因此对于大规模的1-3岁以下的儿童视力筛查,小球滚动法是一种较好的检查方法。
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