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玻璃体视网膜手术治疗复杂性外伤性视网膜脱离的预后分析         
玻璃体视网膜手术治疗复杂性外伤性视网膜脱离的预后分析
作者:张赟 沈丽… 文章来源:浙江省温州市温州医学院附属眼视光医院 邮编:325027 点击数:1127 更新时间:2006/6/26 22:30:31
目的 探讨玻璃体视网膜手术(vitreoretinal surgery,VRS)治疗复杂性外伤性视网膜脱离的疗效,及影响视力预后的相关因素分析。 方法 回顾性分析2004年1月~2006年1月,我院收治复杂性外伤性视网膜脱离病例65例(65只眼),行VRS联合晶状体切除,球内异物取出,过氟化碳液体、眼内激光光凝、视网膜切开、硅油或气体填充术以及巩膜环扎术等治疗。对其相关因素与最终视力的关系作非参数检验及Logistic回归分析。 结果 视网膜解剖复位28只眼,功能复位30只眼,未愈7只眼。16只眼眼内异物均取出。预后与最初视力,网脱范围,眼内出血程度,眼内容脱失程度,视网膜下有无出血,黄斑有无损伤,及受伤类型相关(差异有非常显著意义P<0.01)。影响解剖复位与功能复位的最主要因素为黄斑是否受累(p<0.01)。损伤类型及术前视力情况能提示视网膜能否复位(p<0.01)。 结论 通过VRS治疗复杂性外伤性视网膜脱离,能重建外伤眼球,复位视网膜,并可恢复视功能。其中最初视力越差,网脱范围越大,眼内出血及眼内容脱失程度越重,伴视网膜下积血、黄斑累及者,其视力预后越差。破裂伤预后较穿通伤、钝挫伤差。如黄斑受累则功能复位可能性小。
会议投稿录入:renee80325    责任编辑:毛进 
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