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| 沙眼衣原体性结膜炎临床特征及病原体分型研究 |
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作者：周玉梅 王… 文章来源：100005 首都医科大学附属同仁医院 同仁眼科中心 北京市眼科研究所 点击数：1320 更新时间：2006/6/27 17:06:30 
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| 【目的】分析同仁医院门诊沙眼患者临床特征及病原体基因型特点。
【方法】对象：2003～2006年间在同仁医院就诊，临床拟诊为沙眼衣原体性结膜炎患者。诊断标准：按照中华医学会眼科学会（1979）制定的沙眼分期标准。方法：分析患者临床症状、体征及实验室检查。实验室检查：1，结膜涂片：查找包涵体。2，沙眼衣原体抗原检查。3，基因分型：提取结膜样本基因，以质粒引物及主要外膜蛋白基因（ompI）引物扩增靶基因，并进行测序分型。
【结果】2003年1月～2006年6月临床拟诊为沙眼衣原体性结膜炎患者共51例，年龄4～77岁，平均27.5岁。临床症状多数表现为眼红、干、痒及异物感，检查可发现睑结膜充血、散布大小及数量不等的滤泡及乳头。偶有上睑结膜线状疤痕及角膜上周边部血管翳。沙眼衣原体抗原检查阳性为31份，阳性率60.8%；4份涂片中查找到衣原体包涵体，检出率7.8%。 PCR检查阳性32份，阳性率62.7%。并对其中15份样本进行基因测序分型， B型8份，C型3份，D型4份。
【结论】目前，沙眼仍是发展中国家致盲的主要原因之一。本研究分析了51份病例，均进行了涂片检查、沙眼衣原体抗原检查、及PCR检查。抗原检查与PCR检查阳性率较高，一致率达到96.8%。结膜刮片包涵体检出率较低，仅7.8%。在15份样本中检测到B、C、D三种类型沙眼衣原体型别。其中B型较多见占53.3%，D型占26.7%，C型占20%。在临床上，沙眼患者症状轻，缺乏典型的体征，医师在做出诊断时需结合多项实验室检查综合考虑。
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| 会议投稿录入：周玉梅 责任编辑：毛进 |
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