摘要:目的 探讨一氧化氮(NO)在虹膜睫状体炎发病中的作用。方法:应用硝酸还原酶法测定42例虹膜睫状体炎患者血浆NO浓度。将研究对象分为实验组和对照组,实验组又分为原因不明的急性虹膜睫状体炎组(30例,45眼, )和强直性脊椎炎引起虹膜睫状体炎组(12例,20眼, ),其中男24例,女18例,年龄18~55岁,平均32岁;对照组为同期健康查体者(30例),男17例,女13例,年龄23~45岁,平均30岁。结果 急性虹膜睫状体炎患者不伴强直性脊椎炎者其血浆NO含量明显增高(305.3±22.5µmol/L),与正常对照组NO浓度(63.2±11.5µmol/L)有显著性差异(P <0.01);病情恢复期, NO水平明显下降(68.6±12.6µmol/L)与对照组比较无显著性差异(P >0.05), 急性期与恢复期NO浓度有显著性差异(P <0.01)。伴强直性脊椎炎的虹膜睫状体炎患者NO水平为322.6±µmol/L,与正常对照组有显著性差异(P <0.01);该组虹膜睫状体炎炎症消退后,NO水平仍较高(283.6±19.2µmol/L),与正常对照组有显著性差异,(P <0.01)。结论 ①强直行脊椎炎患者血浆存在着iNOS的高表达及NO的大量生成,高NO水平也是强直性脊椎炎发病的极为重要的因素;②强直性脊椎炎在临床上表现为一种进行性过程,表明持续存在着某种因素维持着这种炎性疾病的进程,这种因素使得iNOS保持一种经常性活化状态,导致NO生成增多,从而介导炎症的反复发作,同时它也将增加虹膜睫状体部位iNOS的活性,使得虹膜睫状体部位的NO生成增加,从而介导该部位的炎症反复进行,这可能是此类患者病情易反复的重要原因之一。NO参与了虹膜睫状体炎及强直性脊椎炎的发病,提示可通过调节NO的生成,从而控制炎症过程,为临床治疗虹膜睫状体炎及强直性脊椎炎提供了新思路。 |