目的: 报道年轻人特发性黄斑前膜特征及玻璃体手术疗效。
方法: 回顾分析8例年轻人特发性黄斑前膜经玻璃体切除、黄斑前膜联合黄斑区内界膜剥除手术治疗的临床资料。观察年轻人特发性黄斑前膜的特征、手术前后最佳矫正视力、术中及术后并发症。
结果: 7例患者黄斑前膜均呈白色、厚而致密的纤维增殖膜,遮挡后部视网膜,受前膜收缩牵拉周围视网膜有放射状皱折,视网膜血管呈不同程度迂曲;1例患者黄斑前膜呈灰白色、半透明、欠致密。8例患者黄斑前膜均不伴玻璃体后脱离。术中发现黄斑前膜与视网膜粘连均较牢固。 5例剥除黄斑前膜时出现数处小出血灶。全部患者术后矫正视力从术前的0.06 ~ 0.3提高至0.5 ~ 1.0,其中7例患者术后视力提高7排或以上。1眼术后3月在内界膜剥离颞侧边缘有局限性前膜形成,但未累及黄斑部.未见视网膜脱离、白内障等术后并发症。随访时间为6 ~ 42个月。
结论: 年轻人特发性黄斑前膜与老年人有所不同,多呈较厚而致密的纤维增殖膜,与视网膜粘连较强,且不伴玻璃体后脱离。玻璃体切除、黄斑前膜联合内界膜剥除术可明显提高患眼视力,无严重术中及术后并发症,是年轻人特发性黄斑前膜较为有效而安全的治疗方法。
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