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翼状胬肉切除联合移植三种术式疗效的多中心观察 |
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作者:黄小勇,… 文章来源:重庆市第三军医大学新桥医院眼科 400037 点击数:774 更新时间:2006/6/29 2:26:22
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目的:通过多中心观察在平原和高原中翼状胬肉切除+丝裂霉素C(MMC)处理后分别联合自体游离球结膜移植术、羊膜移植术、自体角膜缘移植术三种术式的疗效,为翼状胬肉的循证治疗提供临床依据。方法:回顾1998年9月至2006年6月在四所医院(一所在高原)行翼状胬肉手术者35例48眼,平均年龄37.4岁,男31例,女17例,初发36眼,复发12眼,平原37眼,高原11眼。显微镜下切除翼状胬肉+MMC处理后,22例联合自体球结膜移植术,6例联合羊膜移植术,20例联合自体角膜缘移植术。结果:随访1-3年后,48眼治疗后视力改善18眼,稳定24眼,减退6眼。在各移植组中,联合结膜移植组复发3例(13.64%),联合羊膜移植组复发1例(16.67%),联合自体角膜缘移植组复发2例(10%)。其中平原复发4眼(10.81%),高原复发2眼(18.18%)。结论:术后复发率及视功能的改善与环境诱因、累及瞳孔区角膜程度、术式、术后不适的耐受力及术后治疗依从性等有关。联合游离结膜移植复发率较低,操作较简单、创伤小,适于在高原推广。平原、术前静止期、术后耐受力高、治疗依从性好的患者术后复发率较低。 |
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会议投稿录入:budaowengh 责任编辑:毛进 |
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