| 目的 探讨用自体角膜瓣翻转封闭角膜穿孔重建前房,并联合板层角膜移植治疗边缘性角膜溃疡穿孔的临床疗效。 方法 对11例（11只眼）不同病因引起的边缘性角膜溃疡穿孔患者行自体角膜瓣翻转封闭角膜穿孔口重建前房后，再行板层角膜移植术（lamellar keratoplasty,LK）治疗，术后随访6～12个月，对手术并发症如层间积液、虹膜前粘连、继发青光眼以及视力和免疫排斥反应等进行观察。 结果 平均随访12（范围6～18）个月，所有患者植片透明，未发现层间积液，前房深度正常，无虹膜前粘连和继发青光眼。手术后6个月，裸眼视力较术前平均提高4行，最佳矫正视力提高7行。随访期间，1例患者术后8个月出现基质型免疫排斥反应，抗排斥治疗后排斥反应控制。 结论 自体角膜瓣翻转联合LK治疗边缘性角膜穿孔比异体角膜瓣封闭裂孔的并发症少，效果好，尤为适用于植床薄，不能行异体角膜瓣缝合的病例。 |
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