目的:探讨视网膜中央动脉供血不足引起视网膜静脉阻塞的特征,视网膜中央动脉供血不足与颈内动脉彩色多普勒超声特征。
方法:回顾分析2005年4月~2006年5月经荧光素眼底血管照影(fundus fluorescein angiography, FFA)诊断为视网膜中央动脉供血不足、视网膜静脉阻塞,同时行颈总、颈内动脉彩色多普勒超声影象(Colour Doppler imaging, CDI)检查的连续病例6例6只眼的临床资料、眼底检查、FFA、收缩期峰值血流速度(peak systolic velocity, PSV)、舒张末期血流速度( end diastolic velocity, EDV)、阻力指数(resistivity index, RI)。男4例,女2例,年龄52~76岁,平均62±9.67岁,全部为右眼,视力0.04~0.6,平均0.23±0.21。
结果:6例中有2例有糖尿病,2例有高血压及高血脂。眼底表现:6只眼动脉变细,3只眼部分动脉呈白线样,2只眼见棉绒斑(均小于10个)。FFA:3例为缺血型中央静脉阻塞,3例为非却血型中央静脉阻塞,动脉充盈时间23~39秒,平均27.67±5.92秒,静脉充盈时间28~47秒,平均33.17±7.17秒,动静脉通过时间3~8秒,平均5.50±2.26秒。颈内动脉CDI:5例颈总动脉有斑块形成,PSV 27.5~69cm/s,平均51.36±18.37 cm/s,EDV 8.78~20.94 cm/s,平均14.95±5.31,RI 0.57~0.86,平均0.69±0.11,与正常值比较PSV和EDV降低,RI增大。
结论:采用彩色多普勒超声影像检查可以观察颈总、颈内动脉血流变化,以及动脉内径大小,有助于寻找视网膜中央动脉供血不足原因,预测非缺血型是否向缺血型转变。
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