| [摘要] 目的 探讨老年性黄斑变性（age-related macular degeneration ，AMD）黄斑区脉络膜分水带区（choroidal watershed zone，CWZ）的血液流体力学特点。方法 AMD患者50例100只眼，萎缩型AMD 10只眼（占20% ）,渗出型40只眼(占80%) 。另选取年龄与AMD患者相匹配的无AMD的患者40例80只眼作为对照组。AMD组、对照组均行眼底照相、荧光眼底造影、吲哚青绿脉络膜造影、测双眼眼压和血液黏滞度化验。利用超声Doppler血流测试仪测得每只眼颞侧、鼻侧睫状后短动脉第一分叉处动脉管轴处的血流速度波形ｕ│ ｙ=0以及血管平均半径Ｒ ;将一个心动周期Ｔ分解为 10个等时间间隔 ,所测血管轴速度波形、各个时刻相应的速度值为U i＇,则可定出流速关系式；测得血液黏度 η ,利用已测得的Ｒ和ω =2πＴ,算出基频对应的Ｗｏｍｅｒｓｌｅｙ数，最后可确定出血管壁上的切应力。结果 渗出型AMD的CNV眼、非CNV眼与萎缩型AMD组、对照组比较阻力指数（RI）明显增加，P＜0.01；全血粘滞度（η）明显增加，P＜0.01；最大剪切力（Tmax）、平均剪切力明显降低，P＜0.01。渗出型AMD的CNV眼与非CNV眼比较，阻力指数（RI）无明显差异，P＞0.01；全血粘滞度（η）无明显差异，P＞0.01；最大剪切力（Tmax）、平均剪切力（Tmean）无明显差异，P＞0.01。萎缩型AMD组与对照组比较，阻力指数（RI）无明显差异，P＞0.01；全血粘滞度（η）无明显差异，P＞0.01；最大剪切力（Tmax）、平均剪切力（Tmean）无明显差异，P＞0.01。结论 渗出型AMD黄斑CWZ区血流具有较低的剪切力干扰正常的血流，损伤血管内皮细胞，内皮细胞功能紊乱，可以导致CNV的发生。 |
网友评论：（只显示最新10条。评论内容只代表网友观点，与本站立场无关！）