摘要: 目的: 论证经角巩膜缘两切口入路行保留CCC样晶状体前后囊的晶状体切除术治疗先天性白内障的优越性。
方法:自2005年8月至2006年6月间, 共有13例(24眼)应用此法行先天性白内障手术,其中男7例,女6例;年龄3个月~12个月(平均6个月);全白内障8眼,核性白内障16眼;双眼11例,单眼2例。手术主要步骤包括(以右眼为例):10:00和2:00角膜缘后0.5mm用MVR刀刺入前房,2:00位切口插入灌注管行前房灌注,10:00位切口插入20G切割头,行前囊切除,留CCC样囊膜,吸除皮质,再行与前囊相对应的后囊切除和前段玻璃体切除,留CCC样囊膜,切口内注水法关闭切口,有漏水者必要时切口缝合一针。
结果:手术经过顺利,术中无1眼误伤虹膜;术后随访3个月至12个月,均见瞳孔居中,无虹膜色素脱失,前后囊CCC样囊膜相贴机化。仅有1例两眼CCC样囊膜边缘长出珍珠样簇状后发障。明显优于同期用常规手术方法的疗效。
结论:与传统手术方法比较,此法简便易行,省时间,创伤小,术后反应轻微。避免了传统手术方法创伤大,术后瞳孔变形不居中和虹膜色素脱失萎缩的并发症。
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