| 白内障超乳手术是一种迅速发展起来的眼科显微手术，是现代眼科手术的象征，是白内障医生的首选技术。我院采用美国眼力健SOVEREIGN COMPACT超乳仪,现报道如下：
临床资料
1 一般资料：2005年1月－2006年1月在我院行白内障超声乳化手术1621例，男648人，女 973人，平均年龄71.66岁，其中老年性白内障1107人，外伤性白内障43人，先天性白内障76人，并发性白内障338人，代谢性白内障57人。
2 手术方法：
患者平卧位，常规消毒铺无菌巾，在表面麻醉下行角巩膜切口，前房注入粘弹剂，连续环形撕囊，水分离，超声乳化晶体核，吸出残留皮质后囊袋内注入粘弹剂，使用晶体植入镊或推注器植入人工晶体于囊袋内，吸出前房粘弹剂，不缩瞳，切口不缝合，结膜囊内涂典必殊眼膏后眼垫包扎，带眼罩。
一、 术前准备
1、 患者准备 术前半小时手术室护士对患者术眼扩瞳（约8MM），术前宣教，测体温、脉搏、呼吸、血压，冲洗结膜囊，泪道冲洗，标记术眼，介绍环境及手术的大概过程，详细讲解术后用药及注意事项，尤其是术中的配合。如铺无菌巾时要遮盖患者面部、口鼻，患者会有憋气和痒感，告知患者如有上述不适，立即告诉巡回护士帮助解决，决不能用手自行触摸，以免破坏无菌区域。同时，向患者介绍表麻的作用，如术中感觉疼痛不适，及时告诉医生处理，以消除患者对手术疼痛的恐惧，给予患者关心、安慰和鼓励，建立良好的护患关系，使患者感到安全和信任。
2、 仪器和物品准备 超声乳化仪，手术显微镜，术中监视系统，眼科常规的显微手术器械，超乳手柄，IA，撕囊镊，晶体植入镊，CHOP,调整钩，乳化专用刀一套，粘弹剂，BBS，世可250ML＋付肾0.2ML，人工晶体，爱尔凯因，美多丽，典必殊眼膏，卡米可林，无菌包等。
二、 术中配合
仪器设备调节好，处备用状态；显微镜调好瞳距，摆好脚踏。核对病历后接患者到手术间至手术床上，摆好体位，滴爱尔凯因表麻，结膜囊内滴0.05％的络合碘一滴，常规消毒铺巾，协助医生穿无菌手术衣、洗手，对显微镜，向医生报告患者术眼情况，人工晶体型号，度数，内皮计数，裸眼视力，散光位置，残留度数以及其他特殊情况，如糖尿病，高血压，心脏病，独眼，高度近视，抗青术后等。连接PHACO管道并测试，根据病情调整相应能量，流速，负压，并告诉医生，术中随时注意观察BBS的用量，保证持续灌注，及时补充台上所需物品，填写手术记录，超乳结束后将机器撤换到IA模式，再次核对人工晶体型号及度数，征得手术医生同意后开晶体，将晶体粘贴条粘贴在病历上，记录超乳及IA时间，所用能量，晶体植入及术毕时间。术毕显微镜复位，结膜囊内涂典必殊眼膏，术眼眼垫包扎，戴眼罩。
三、 术后处理
白内障超乳手术使用的仪器、设备、器械较昂贵精细，处理时要特别细心，手术结束后撤下手柄、管道，用蒸馏水将其冲洗干净，氧气吹干备用；仪器使用后，退回主菜单回到关机界面，关机并切断电源；显微镜及其他仪器复位除尘、防潮、防高温，做好保养，戴好防尘罩。术中用的器械用超声波反复清洗干净，干燥后涂油备用；一次性用物用后彻底毁型处理，完善各种登记，做好手术间的终末处置。
四、讨论
白内障手术采用小的角巩膜切口进行手术，应用超声乳化仪将硬的晶状体核粉碎成乳糜状后吸出。手术切口小，伤口愈合快，视力恢复迅速。由于白内障手术病情复杂，患者病情各异，超乳术中应根据随病情的需要和医生的要求改变模式和参数，高度近视患者应将灌注液放低，负压稍低；抗青术后患者应将灌注液放在最高，负压、流速调低；特别硬核建议医生使用爆破模式；后囊破口的患者，应将灌注液放低等。模式和参数改变后主动向医生复述一遍，让其心中有数，放心使用。白内障超声乳化手术接台快，对护士要求高，护士不仅要有非常娴熟的手术配合技能，熟悉手术的全过程，掌握仪器使用的基本操作，还要掌握仪器简单故障的处理，了解手术医生的习惯，严格无菌操作，同时还要具备快速应对病情变化的能力，主动默契配合手术，有效缩短手术时间，顺利完成每台手术。
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