目的:了解先天性眼球震颤(congenital nystagmus, CNYS)合并非共同性斜视手术设计方案及手术疗效。材料和方法:总例数17例,其中CNYS合并内斜V征1例、外斜A征1例、麻痹性斜视11例、眼球后退综合征2例、DVD(垂直分离性斜视)3例。手术方式综合考虑患者的双眼视的状态、注视眼、视力是否平衡、麻痹性斜视的代偿头位和眼球震颤中间带的代偿头位进行具体设计,手术的目的为消除代偿头位,恢复第一眼位的双眼视功能为目的。结果:术后头位消失占70.8%,明显改善占29.2%;在第一眼球术后视功能获得改善的患者占89.3%。结论:在双眼远视锐度相同的情况下,如为震颤眼注视,震颤眼中间带移位手术消除头位,麻痹眼手术消除斜视;如麻痹眼注视,麻痹眼手术消除头位,震颤眼手术消除斜视。双眼视锐度不平衡时,远视力好的手术矫正头位,远视力差的眼手术消除斜视和改善眼球震颤。
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