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| 1054例化脓性角膜炎的回顾性分析 |
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作者：钟文贤1,… 文章来源：山东省眼科研究所 266071 点击数：1319 更新时间：2006/7/7 10:51:39 
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| 目的 分析中国北方山东省眼科研究所青岛眼科医院1054例化脓性角膜炎的病原学和临床特征。
方法 对1999年1月至2004年12月6年间的1054例化脓性角膜炎住院患者的人口学特征、疾病危险因素和实验室检查结果等进行回顾性分析。
结果 化脓性角膜炎中真菌性角膜炎所占比例最高（61.9%），细菌性角膜炎占36.7%，棘阿米巴角膜炎占1.4%。41～50岁的中年患者(27.3%)和农民(82.9%)最多见，其中男性679例(64.4%)，女性375例(35.6%)。角膜损伤是最常见的发病危险因素。氢氧化钾湿片直接镜检法诊断真菌性角膜炎的阳性率为88.7%，而革兰氏染色镜检法检查细菌性角膜炎的阳性率仅为43.4%。分离到的真菌中镰刀菌属占73.3%，其次为曲霉菌属(12.1%)。分离到的细菌病原谱中，以铜绿假单胞菌居多(35.7%)，其次为表皮葡萄球菌(22.5%)。
结论 真菌性角膜炎是本地区最为常见的化脓性角膜炎且呈现出逐年递增的趋势，细菌性角膜炎的病原学尤其是早期诊断仍缺乏有效方法，棘阿米巴角膜炎的临床表现最为复杂且易误诊。快速确立微生物性角膜炎的诊断和给予正确的抗感染治疗非常重要，必须加强对初级和次级医疗机构眼科医生的相关知识培训，并倡导他们在不能确立诊断时尽快将患者转诊至专业的三级眼科中心。氢氧化钾湿片直接镜检法作为一种快速、简便和有效的真菌性角膜炎诊断工具应该得到进一步推广，快速、高效的细菌性角膜炎检测方法则亟待开发。
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| 会议投稿录入：aya610 责任编辑：毛进 |
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