目的 回顾分析山东省真菌性角膜炎的致病菌谱及其对常用抗真菌药物的敏感情况。 方法 对我院真菌性角膜炎患者的致病菌进行菌种鉴定,并对部分常见致病菌进行药物敏感实验。 结果 2000年9月至2005年12月,我院诊断为真菌性角膜炎的山东省患者共579例。515例(88.9%)真菌培养结果为阳性,其中镰刀菌属426例(82.7%),曲霉菌属53例(10.3%)。镰刀菌属中,主要菌种依次为茄病镰刀菌163例(38.3%)、串珠镰刀菌129例(30.3%)和尖孢镰刀菌116例(27.2%);曲霉菌属中,主要菌种为黄曲霉菌27例(50.9%)和烟曲霉菌20例(37.7%)。镰刀菌和曲霉菌对那他霉素的敏感率最高,对二性霉素B和特比萘芬的敏感率较高,而对酮康唑、咪康唑、伊曲康唑、氟康唑和5-氟胞嘧啶的敏感率较低。 结论 山东省真菌性角膜炎患者最常见的致病菌为镰刀菌,其次为曲霉菌。镰刀菌和曲霉菌对那他霉素最敏感,对二性霉素B和特比萘芬比较敏感,而对酮康唑、咪康唑、伊曲康唑、氟康唑和5-氟胞嘧啶的敏感性较差。因此,那他霉素仍应作为治疗真菌性角膜炎的一线药物,二性霉素B和特比萘芬也是较好的选择。
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