视野检查的变异性会严重影响视野检查对于视野缺损,视敏度下降程度及进展的评估价值。虽然患者的可靠性是一个广泛接受的直接影响视野检查变异性的因素,但一些经过培训并且被视野检查的可靠性检验评价为可靠的患者仍然会在重复检查中表现出明显的变异性。
目的:研究视野检查位点的视敏度阈值本身是否会对多次检查之间的变异性产生影响。方法:一周内对74名(74只眼睛)明确诊断的具有视野检查经验的青光眼患者进行两次SITA STANDARD程序的自动视野检查。计算每个患者在每个视野检查位点,两次检查的视敏度阈值的差异及平均值,将所有74名患者在视野检查的50个位点(去除两个位于生理盲点的位点)的视敏度阈值的变异值(差异)按其所对应的视敏度阈值(平均值)分入7个组中(0,5dB), (5,10dB)……(30,35dB),计算每组的平均值及90%阈值变异范围。结果:视野检查的变异度随视敏度阈值的降低而逐渐增加,但当视敏度极低接近盲点时其变异性明显降低接近零。变异性的最大值出现在(5,10dB)的阈值区间,向两侧逐渐降低。结论:对于青光眼病人,在视野检查中,随患者在受损视野位点视敏度的下降其在多次检查中的变异性也相应增加,而在接近盲的区域其变异性很低甚至消失。
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