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| 近视药物防治研究进展及展望(专题研讨会上发言) |
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作者：胡诞宁 文章来源：New York Eye and Ear Infirmary, New York Medical College (New York,USA); 点击数：4073 更新时间：2006/7/9 15:50:31 
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| 1. 假性近视主要由调节因素所致。视近及视远调节由副交感与交感神经控制。抑制视近调节的M受体拮抗剂，如阿托品，能松弛调节，消除假性近视；但有扩瞳等副作用。降低浓度能减少副作用，但疗效也较差。常用0.1%-0.5%，需长期用药，停用后很快复发。其他M受体拮抗剂，凡作用于M3受体，能松弛调节，也应可能有效。视远调节主要由肾上腺素能β受体控制。α受体对调节无直接作用。新福林主要为α受体兴奋剂，疗效还不确定。β受体拮抗剂噻吗洛尔对近视无效。
2. 真性近视目前还无药物可降低屈光度。阿托品长期应用可防止进行。M1与M4受体拮抗剂pirenzapine曾被期望有疗效而无副作用。但近年发现也有M3受体拮抗作用。临床试验有一定疗效但也有扩瞳和影响调节等副作用。因此对其评价还有待进一步研究。
3. 迄今在动物实验发现对近视有作用的药物己有约50种 (列表)，但目前还未能在临床应用。建立体外模型进行大规模筛选当有助突破。较有希望的是直接作用于巩膜，促进细胞外间质合成与抑制其降解的药物，如金属蛋白酶抑制剂等。
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| 会议投稿录入：zujichen 责任编辑：毛进 |
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