| 目的 探讨用酒精灯熏热巩膜壳，巩膜壳收缩将义眼台包裹这种方法进行羟基磷灰石义眼台植入的效果和速度。方法 对 17例新方法的羟基磷灰石义眼台植入手术与以往手术比较 ,并随访3个月 到1年以上。结果 行新方法巩膜包裹羟基磷灰石义眼台手术方法比缝线缝合法速度快，随访也无并发症 ,效果一样。结论 用酒精灯熏热巩膜壳，巩膜壳收缩将义眼台包裹这种方法比缝线缝合巩膜壳法速度快，可用在手术中。
义眼台手术中，如果用巩膜壳将义眼台缝合包在巩膜壳内虽不难，但要花一点时间；并且缝合不紧密，有空隙，容易积存血液或液体，引起感染，或术后反应重；缝线多，导致术后缝线反应，组织反应重。
我们偶然发现，将巩膜壳加热引起巩膜收缩，于是我们将义眼台放入巩膜壳内，用酒精灯熏热，巩膜壳收缩将义眼台包裹紧密，20秒完成，并且包裹十分紧密，干燥，不用缝线。而且用刀片挖孔十分容易，前后节越时间5-10分钟左右。
是否方法可用术中，我们做了3个观察实验。
实验一，将5个巩膜壳包裹玻璃球体，加热后，包裹紧密。放入林格液中，放置一个月，（血管长入期），5个巩膜壳依然全部包裹球体，虽然有一些松弛。
实验二2年中，有17例义眼台手术患者用自体巩膜加热后包裹义眼台，时间平均22秒，而我们对缝线缝合的方法统计，平均5.5分钟。
实验三，用巩膜的义眼台患者，17名，14名复查，并有电话联络，术后均有轻微的眼睑水肿 及球结膜水肿 ,无义眼台暴露，术后经 3～ 1 2月随访 ,眼窝饱满 ,与健眼对称 ,无眼台移位、脱出和感染情况。眼片活动与健侧同步 ,以角膜映光法观察眼球活动度 ,内转外转达 1 0°～ 1 5°,上转下转达 1 0°,美容效果满意。
而同期对照的10例缝线法的手术， 眼睑水肿 及球结膜水肿比前者重，但也无义眼台暴露
结论：巩膜壳加热引起巩膜收缩包裹义眼台的方法比缝线缝合巩膜壳的方法速度快，组织反应轻，可用在手术中。 |
网友评论：（只显示最新10条。评论内容只代表网友观点，与本站立场无关！）