目的 观察额肌瓣悬吊术后早期活动与远期疗效的关系。 方法 将125例先天性上睑下垂患者随机分为A(70例)、B(55例)两组。手术方法均采用在局麻下,沿眉弓下缘中内1/3切开皮肤,分离皮下组织,暴露额肌,做 5-10mm 宽,3-5 mm高额肌瓣;沿划线切开上睑皮肤,分离去除部分皮下组织及眼轮匝肌,暴露睑板,在眼轮匝肌下用蚊式钳向上潜行分离至额肌瓣,用3/0丝线将额肌固定于睑板上缘,调整缝线至睑缘弧度和满意为止。皮肤创口间断缝合。术毕加压包扎,酌情给予抗感染、止血、止痛等治疗。A 组24h后开始锻炼额肌(皱眉运动);B组7天拆线后开始锻炼。两组于出院后均继续锻炼30天。结果 A组治愈60例(85.71%),有效6例,无效4例;B组治愈35例(63.64%),有效15例,无效5例。经统计学处理, x2=8.90>5.99, p<0.05, 两组治愈率之间有显著性差异。所有病例均无感染、皮下血肿等并发症。 结论 术后早期进行活动锻炼可以明显提高术后远期效果。
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